异位性皮炎炎,首先我们来看一下它的概念,异位性皮炎也叫做遗传过敏性皮炎,特异性皮炎,异位性湿疹。
患者具有易过敏的体质,本人或家族中常有哮喘过敏性鼻炎、等病史,表现为剧烈瘙痒的一种特殊类型的湿疹皮炎。
2.婴儿期皮疹好发于颜面和头皮表现为红斑丘疹,丘疱疹渗出结痂,儿童期主要是累及肘窝、手腕等。湿疹性皮炎表现为红斑丘疱疹糜烂,渗出或结痂,成年人和青少年期的皮疹可以浸润肥厚呈现苔癣样病变,有时犯发全身,有时手部湿疹和钱币状湿疹。
3.实验室检查可见血液是酸性粒细胞增加,血清中总ige升高,抑制性t淋巴细胞减少,治疗方面要尽量的寻找和避免可能的外界刺激和过敏源,抗炎抗过敏止痒原则。
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异位性皮炎,主要是遗传过敏性皮炎,是各种遗传因素,以及免疫相关因素,造成的皮肤的反应,涉及到Ⅰ型和Ⅳ型反应,同时也存在细胞免疫的失衡,主要表现在TH1和TH2的细胞失衡。异位性皮炎在不同的阶段,会有不同的临床表现,两岁以内的婴幼儿期,可能和婴幼儿湿疹的表现,比较类似,主要发生于面部,也可以见到在四肢出现红斑,上面会有丘疹、丘疱疹、糜烂、渗出的症状。从临床症状上,和婴幼儿湿疹比较难区分,而到了儿童青少年期以及期,则皮损有比较特征性的表现,会出现在四肢关节的屈侧,也就是皱褶部位,会出现一些浸润肥厚增生性的淡红斑片,通常伴有剧烈的瘙痒。而异位性皮炎的患者,通常皮肤会出现全身性的明显的干燥,而且通常会伴有一些其他的过敏性疾病,比如哮喘、过敏性鼻炎等等。
如何诊断激素性皮炎,激素性皮炎我们诊断第一条,就是要外用激素,通常长期反复使用激素超过一个月以上,另外停药之后有复发倾向,外用的过程。另外,这个病人,他用激素治疗皮肤病,他病已经好了,好了之后停了一段时间,马上又开始复发、加重,甚至比原先的面积更大了,我们有这种治愈后,重新再次出现类似症状,甚至比原先更严重,此外,激素使用之后,会出现这种色素沉着,继发皮肤的这种交叉感染或者毛囊萎缩,毛细血管增生等等,有些激素留下的这种后遗症,所以我们要根据长期使用的病史激素引起的这种不良反应,综合来进行参考、进行分析比较,进行诊断。
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药物性皮炎就又叫药疹,是指药物通过任何途径进入体内而引起皮肤黏膜的急性炎症,重者可伴有系统的累及,诊断要点主要有以下几个方面:第一,是有明确的用药史,停用致敏药物,皮疹可以自愈,一般是在一到三周左右恢复。第二,是有一定的潜伏期,首次用药潜伏期大约在五到二十天,重复给药在数分钟到数小时发病。第三,是都有前驱症状,比如发热、皮肤瘙痒、黏膜灼热、干燥或者全身不适。第四,是多伴口腔黏膜损害,而且可以累及心脏、肝肾、关节和造血系统,往往起病比较急,病情比较凶险。第五,抗过敏治疗和皮质激素治疗有效,治疗方案主要是立即停用致敏的药物,促进致敏药物的排泄和抗过敏治疗。
异位性皮炎又称特异性皮炎,这种情况是小孩儿,尤其是青少年儿童多见的过敏疾病的状态。其发生和整个机体的ige水平偏高,及整个有机体呈过敏抗静的状态有密切关系,其发生和遗传有关,病人可以伴发有过敏性的皮炎,过敏性的鼻炎等。此类疾病患者可以表现为躯干,四肢部位的皮肤干燥,脱屑,瘙痒明显,可表现为面颊,颈部等区域局部的红斑,丘疹或伴有渗出的情况,这种情况要综合治疗,综合处理。第一,要注意局部的皮肤保护,注意皮肤的润肤。常用的有维生素e霜或者透明质酸,此类成分的润肤霜外搽外用,尤其在洗澡或者用水之后,更要加强使用。第二,也可以用中药的药水煎水外洗,外擦和口服,常用的中药是有土茯苓,蛇床子,地肤子,中成药有四君子汤等来综合治疗。从脾胃论治,以增强其脾胃吸收,增强其脾胃产生免疫抑制反应的这种状态。
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病情分析:湿疹和异位性皮炎的区别有时并不明显。但是湿疹一般伴随的哮喘或者过敏性鼻炎的症状较少。而且异位性皮炎的患者除了这些伴随症状,有明显的蛋白质过敏史和血清IgE升高现象。意见建议:如果有湿疹,需要对症治疗。而异位性皮炎需要消炎治疗同时,还需要平时注意保湿,尽量避免吃辛辣刺激类和动物蛋白质食品等。
病情分析:治疗时主要是病人存在皮肤屏障损害,一般治疗需要找到病因和病原,避免接触,应该保湿润肤,这是基础的治疗,另外可以在保湿润肤的基础上加点糖皮质激素类药,也可以口服抗组胺药,或使用他克莫司非激素类药。意见建议:应避免各种刺激,此类病人对于外界的行为刺激会比较敏感,所以衣服要用纯棉质,尽量宽松,病人对温度,湿度敏感度较高,特别是羊毛衫,涤纶纤维之类都会产生刺激,饮食上避免辛辣刺激食物。
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一、接触性皮炎是皮肤和粘膜因接触某些外界物质后所引起的一种急性、亚急性或慢性炎症的皮肤病,是在接触部位发生的炎症反应。二、皮损以面、颈、四肢远端等暴露部位多见,治疗原则包括去除接触物,避免再刺激,抗过敏治疗,局部外用药物,积极对症处理,接触性皮炎去除病因经治疗一般五到十天痊愈。三、如果处理不当可以发
异位性皮炎临床上指特应性皮炎,小儿特应性皮炎可通过一般治疗、外用药物、口服药物等方法治疗。1、一般治疗:小儿特应性皮炎的形成原因考虑与遗传因素、自身免疫异常、环境因素等有关,对于皮肤屏障功能异常的人群来讲会增加患病风险。患病后会导致皮肤出现炎症性反应,在炎症的刺激下,也会出现皮肤干燥、湿疹样皮损,还