红斑皮肤病的红斑可以为淡红色、暗红色、紫色，用手指按压，皆能暂时褪色。消失以后，有的不留任何痕迹，有的可发色素沉着和鳞屑。红斑是皮肤颜色改变的一种表现，主要由血管扩张导致，可以是暂时性，也可以是持久性的。症状红斑皮肤病在多形红斑、新生儿毒性红斑、持久性色素异常红斑、离心性环状红斑、慢性游走性红斑中的表现不同。

　　皮损可有红斑、丘疹、斑丘疹、水疱、大疱、紫癜和风团等，呈多形性。根据皮损形态不同可分为红斑-丘疹型、水疱-大疱型及重症型。虹膜红斑是特有的一种表现，为圆形红斑，中央有较暗的紫红色圆斑而像“猫眼”，中央紫红斑处常起大疱。

　　新生儿毒性红斑表现为多发的粟粒或米粒大的红斑、丘疹或脓疱，广泛分布于躯干等处，常有的红斑而无任何全身症状。

　　持久性色素异常红斑皮损呈圆形、卵圆形、多环形或不规则形，边界清楚，有时夹杂色素减少斑。皮损边缘较红而如红线，不隆起或略隆起，逐渐扩展，在数周或数月内褪色，而灰色斑片可持续12年之久。皮损无自觉症状或只轻微发痒。

　　离心性环状红斑皮损表现为大小不定的环状及回状损害，初起时是丘疹，以后逐渐扩大，中央消退而成环状，边缘隆起，呈淡红或淡。相邻皮损可互相融合成花边形、弧形、多环形或回形，有时中央部位出现新皮损，又逐渐向外扩展，因而成为同心环状。损害多半发生于躯干，形态不断改变，有的还有一些瘀点、毛细管扩张或少量鳞屑。

　　慢性游走性红斑皮疹出现在蜱虫叮咬后1～36天，最初在叮咬部位或邻近部位出现红斑、风团或出血性皮损。红斑不断扩大，经过数周后直径可达15cm以上，斑中央逐渐消退，形成环状。环边宽度较宽，内缘可附鳞屑，皮损内可查到螺旋体。陈旧性损害呈暗红色、暗蓝色，由于边缘扩展，可出现靶形损害，或“牛眼样”外观，伴轻度瘙痒或灼热感，局部淋巴结肿大，经数周后皮损消退。

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